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小阴茎的诊断与病因

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2020-07-13

健康导读

  
  之前小编给大家科普过一篇“巨型阴茎”的文章,
 
  今天再来科普一下“小阴茎”,阴茎伸展(注意是伸展不是勃起)后多大就不算小阴茎了呢?
 
  小阴茎是指解剖结构及外观形态正常,但阴茎伸展长度小于相同年龄或同性发育正常状态人群阴茎长度平均值2.5个标准差以上者。
 
  小阴茎大多不足1cm,进入青春期阴茎还是很小,似儿童阴茎。
 
  将阴茎置于伸展状态,沿阴茎背面测量从耻骨联合到龟头简短所得长度(不包括包皮长度)为阴茎的伸展长度。
 
  成人:13.3(均值cm)±1.6(标准差cm); 低于2.5个标准差的界值为9.3cm,如果大于这个数值,就可以排出小阴茎了,但小于这个数值并不一定是小阴茎。
 
  由于种族和地域的差异,尚没有统一的数值标准。突然望着自己的阴茎默默流下了感动的泪水。
 
  阴茎主要依赖睾酮与双氢睾酮的刺激来发育,睾酮由睾酮间质细胞分泌,在一种还原酶的作用下转化为双氢睾酮。
 
  在胎儿时期,绒毛膜促性腺激素会刺激睾丸间质细胞分化并分泌睾酮,下丘脑和垂体发育成熟时,下丘脑产生促性腺激素释放激素作用于垂体,刺激垂体释放促性腺激素(包括促黄体生成素和促卵泡生成素) ,促性腺激素(主要是促黄体生成素)也作用于睾丸间质细胞促进睾丸分泌睾酮。
 
  因此下丘脑——垂体——睾丸轴及雄激素转合成转化任何一个环节出错均会影响阴茎发育。
 
  精子的发生也与促性腺激素和绒毛膜促性腺激素有关,所以阴茎发育不良者大多数也会影响生育能力。
 
  1.高促性腺激素性腺功能低下症(原发于睾丸本身)
 
  ①胎儿时期感染、损伤或精索扭转引起胎儿睾丸缺血、坏死、退行性变,从而导致睾丸发育不良或不发育
 
  ②睾丸间质细胞膜上LH受体缺陷,导致睾丸间质细胞不分泌睾酮
 
  2.低促性腺激素性腺功能低下症 (原发于下丘脑或垂体),根据有无解剖异常可分为:
 
  ①伴有脑解剖结构缺损者:主要有无脑畸形、先天垂体发育不良、枕部脑膨出及小脑异常等
 
  ②不伴男解剖结构缺损者:主要为各种孤立的或多种激素缺乏。
 
  3.雄激素抵抗综合征  病变位于靶器官,因5α-还原酶缺乏或雄激素受体异常或AR基因突变等因素导致外生殖器对雄激素不敏感。
 
  小阴茎一旦确诊后应及早治疗,由于在青春期开始后会发生雄激素受体蛋白和5α-还原酶活性的下调,
 
  故很多医生倾向于在青春期之前治疗小阴茎,主要包括内分泌治疗和手术治疗。阴茎小也不是大事,阴茎不够,技巧来凑,好好锻炼PC肌吧!

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