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久久不射,是福是祸?

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2018-11-29

健康导读

  

  在门诊时,有遇到这样一类患者,性生活时光磨枪,却不发射子弹,zui终性趣全无!

久久不射,是福是祸?

  我常常会问这种病人两个问题:

  1.平常有手淫?手淫时能不能射精?

  2.梦遗时有没有精液排除?

  病友基本上给出的结果是肯定的!

  这种情况上我们称不射精症--功能性不射精症。

  01、什么是不射精?

  不射精症是阴茎能正常勃起和性交,但是不能射出精液,或是其他情况下可射出精液,而在阴道内不射精,因此无法达到性高潮和获得性快感。

  临床上分为功能性不射精症、器质性不射精症!

  02、哪些情况会导致不射精?

  (1)功能性不射精:

  ①精神心理因素为常见原因。如对配偶不满意、夫妻关系不协调、思想压力大、性生活环境不佳等,均可使男方对性生活采取抑制态度,长此以往会导致不射精症。

  ②性知识缺乏。夫妻双方缺乏性知识,不知道如何性交,或者对性有恐惧心理(如女方害怕妊娠或疼痛)而限制男方大幅度、快速抽动,使男方不能达到射精的阈值导致不射精症。

  ③性疲劳或射精衰竭。性交或手淫过频容易造成脊髓射精中枢功能紊乱,引发不射精。

  ④长期手淫。长期手淫者可能会引起不射精症。 由于手淫时的性刺激强度多超过性交时的强度,射精中枢习惯于手淫的强烈刺激,可能在性交时达不到射精阈值。另一方面,由于传统观念的影响,手淫者通常有负罪感和羞耻感,也会对射精起抑制作用。

  (2)器质性不射精:

  ①神经系统病变与损伤。如大脑侧叶病变、脊髓损伤会引起不射精症。②医源性因素。如胸腰交感神经切除术、腹膜后淋巴结清扫术都能损伤神经引起不射精。③泌尿生殖系统局部病变。如精阜肥大、包茎或伴有包皮口狭窄的包皮过长、阴茎外伤、硬结、瘢痕、纤维化、严重尿道下裂等可引起不射精。④内分泌异常。糖尿病、垂体功能低下、甲亢等可引起射精障碍。⑤药物性因素。抗高血压药、镇静安定药物或肾上腺素阻滞剂等,以及长期酗酒或吸食毒品,都会诱发不射精。

  03、不射精症需要做哪些检查?

  如果出现不射精,应该做性心理评估、血糖、内分泌激素测定、射精后尿液分析,必要时可行经直肠超声前列腺精囊、膀胱镜以及CT检查、阴茎电生理检查等。

  04、目前治疗进展

  目前功能性不射精的治疗,主要以两个目的为导向:

  (1)以能够阴道内射精为目的;

  (2)以生育为目的。

  不同导向,治疗侧重dian不同。

  药物治疗:麻黄碱、育亨宾、新斯的明及左旋多巴等;

  中医治疗:中药汤剂(需要辩证论治!)、针灸、小针刀、按摩等;

  物理治疗:电按摩、直肠探头电刺激诱发射精;

  性行为训练、性知识教育、心理治疗也是不可缺少的!

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