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少精、弱精、无精想要生育怎么办?

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2018-11-25

健康导读

  

  据shi界卫生组织统计,全球有 8000 万不孕不育的夫妇,而且现在每年以 200 万例数增加,男性不育在全球范围内,已经是关注度极大的社会问题了。在我国,大每十对夫妻就会有一队受到不孕不育的影响,这其中呢,男性不育因素又占到了 50% 左右,对此,医生建议受不育影响的男性患者朋友不要讳疾忌医,要主动到医院检查治疗。

少精、弱精、无精想要生育怎么办?

  医院怎样评估不育患者的生育能力?

  医生建议,检查一般首先到医院专科,比如男科或者泌尿外科,专科医生首先就为患者做体检,看其第二性征的情况,包括阴茎、睾丸、精索静脉生殖系统的检查等一系列的体查,一般就能知道不育的因素。

  医生进一步介绍,也有相当一部分经过检查也没有找到原因,这种是叫特发性的,就需要另外其他三个方面的检查。

  首先是验一下精液,这是zui客观的精液常规检查,看患者正常的精子浓度、活力、畸形率。一般的精液的情况有少精子症或者弱精子症,还有严重的没有精子的,就是我们所说的无精子症这些情况,通过精液常规检查就可以了解得到。

  另外一个是性激素检查,通过抽取血液了解内分泌的情况,因为精子的生成以及成熟和下丘脑、垂体、睾丸性腺轴有关系,所以要了解他的这些激素的情况。

  第三是 B 超检查,这些都是无创性,一般先做精索静脉和睾丸附睾 B 超,再做直肠 B 超,看下前列腺、精囊的情况。

  这些是zui基本的生育力的评估方法。

  治疗男性不育分为病因治疗和经验治疗

  医生表示,弱精症和少精症是男性不育里比例是非常高的,肯定是可以治疗的,经过正gui检查有些可以找到原因,那就针对病因治疗,找不到明确原因的,可以的通过经验性的治疗,很多病人还是可以治好的。

  弱精子症中zui常见的原因是精索静脉曲张,精索静脉曲张根据弱精程度可以先药物治疗,但是有相当一部分的药物治疗效果不好,此时就需要手术治疗,手术治疗有很多种,有传统的的开放手术、腹腔镜手术和介入手术,zui近这十几年来很多都是通过显微手术。显微镜下的手术相比传统手术更精细,时间会长一点,它的手术效果是更好,经过循证医学的验证,显微镜下的手术患者复发率更低。

  无精子症是男性不育zui严重的情况,占男性不育的比例 10%,由于辅助生殖技术以及显微技术的进步,近 20 年来对无精子症有很多有效方法处理,对非梗阻性的是本身睾丸生精有问题,包括遗传的疾病、内分泌的疾病,可以通过显微取精的技术,再加上辅助生殖,一部分可以实现生育;本身睾丸它可以产生精子,但是通路堵了,包括在附睾﹑输精管,及在射精管不同位置因为炎症、一些手术或者其他因素引起堵了,就可以通过显微技术、微创技术把它疏通,其中附睾疏通比例zui高,大概有 50%-60% 患者都是附睾梗阻。

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