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早期前列腺癌患者,身体状况差,不耐受手术该怎么办?

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2019-06-28
  

  在我国,人均寿命不断增加,前列腺癌的发病率有逐年上升的趋势。随着医学对前列腺癌的诊断技术的提高,越来越多的前列腺癌在早期被诊断出来。

  对于早期前列腺癌,预期寿命在10年以上者,医生会建议做前列腺癌治好性切除治疗。而有的前列腺癌早期患者,身体情况比较差,心肺功能不全,合并的基础疾病多,却不能耐受手术或麻醉的打击,又该怎么办?难道就没有和手术治疗效果差不多的,创伤比较小,耐受性很好的治疗方法呢?

  答案是肯定的,那就是放射治疗。

  放射性治疗简称放疗,是应用放射性的射线治疗疾病的一种方法。其原理是运用放射线照射细胞,导致细胞慢慢死亡。由于恶性肿瘤细胞分裂快,增殖活跃,在放射线的照射下就会很快死去。对于早期前列腺癌患者,选择放射性的治疗的效果和通过手术切除的效果相同,因此被称为不用开刀的治好术。

  前列腺癌的放疗分为两种:一种是外照射,另外一种是近距离放疗。

  外照射是指放射源在体外的一定距离,集中照射身体的某一个部位,比如前列腺区,精囊,膀胱后尿道等部位。外照射的优点在于肿瘤部位射线的剂量比较多,而且肿瘤周围的正常的组织照射的量会相对减少。虽然疗效比较好,不良反应少,但是,前列腺癌周围正常组织细胞同样会受到射线的影响。

  相比较外照射的小范围的放射治疗,近距离的靶向放射治疗更有优势。近距离放射是将产生放射线的放射源直接植入到前列腺肿瘤组织的内部进行的照射方法,其中目前比较流行的近距离放疗是粒子种植置入放疗。

  近距离放疗分为永九性和暂时性粒子植入,暂时性粒子植入放疗临床上采用比较少,多数医院倾向于使用永九性粒子植入,对前列腺的癌细胞进行持续性的照射治疗。

  近距离放疗使放射剂量得到玩全的利用。在其有效照射辐射剂量范围内可以持续发射射线,对进入不同分裂周期的肿瘤细胞进行持续照射,弥补了外照射治疗时进入不敏感期肿瘤细胞照射不佳的缺憾。

  因此,对于前列腺癌早期的患者,如果身体条件差,基础疾病多,不能承受手术,可以采取放疗。近距离粒子植入放疗,创伤比较小,不需要长时间住院,体内植入的粒子可以持续性的对癌细胞进行杀灭。

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