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什么是多胎妊娠?怎么办?

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2018-10-04

健康导读

  

  孕早期的小芳期待的di yi孕期B超终于来了,这可是di yi次见小家伙,兴奋、期待、还有一点小紧张。

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什么是多胎妊娠?怎么办?

  准备B超,按耐住激动的小心脏,等着医生的“宣判”,B超报告一出来,医生淡定的说"你怀了个三胎”

  这下该小芳不淡定了,赶紧找主治医生商量对策。

  什么是多胎妊娠?

  一次妊娠子宫腔内同时有两个或两个以上胎儿,称为多胎妊娠。多胎妊娠的发生率与种族、年龄及遗传等因素有关。多胎妊娠属于高危妊娠范畴,其中以双胎妊娠zui多见,三胎及其以上的妊娠称为高序多胎妊娠。美国CDC数据,辅助生殖技术助孕后的多胎妊娠发生率为27.7%,三胎及其以上的分娩率为0.13%。

  多胎妊娠的患者的恶心呕吐等早孕反应往往较重,持续时间较长;子宫体积明显大于单胎妊娠;

  妊娠晚期,因过度增大的子宫会出现呼吸困难,胃部饱满,行走不便,下肢静脉曲张和浮肿等压迫症状。

  多胎妊娠合并症的风险?

  多胎妊娠的产妇发生各种合并症的风险是明显升高的。

  如妊娠剧吐、妊娠期糖尿病、高血压、贫血、羊水过多、产后出血等;

  胎儿发生早产、胎儿生长受限、胎儿畸形以及脐带异常等疾病的概率也会明显升高。

  多胎妊娠怎么办?

  多胎妊娠可以进行减胎术,早、中、晚孕期实施减胎术,总的流产率相似。多胎妊娠中存在自然减胎的现象,一般认为可将多胎妊娠减为双胎。

  但对于高龄产妇、疤痕子宫、子宫畸形、宫颈技能不全、三胎中含有单绒毛膜双胎或孕妇合并其他疾病等患者,应该减为单胎。

  对于高危因素(复发性流产、遗传性疾病家族史或分娩遗传病胎儿风险)的多胎妊娠患者,可以期待至孕中期初步排除胎儿畸形等异常后择期行经腹途径的选择性多胎减胎术。

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