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睾丸大小与男性生育力

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2019-07-01

健康导读

  

  “王医生,我刚刚大一,学校军训洗澡时发现别的男生的睾丸好像都比我大,我的好小,都不好意思了,会影响生育能力吗?”18岁的小王问。

  “王医生,我较近右边的睾丸突然大了,还有些疼痛,这是怎么了?”38岁的老刘问。

  睾丸是男性的重要生殖器官,小小的“二两”重却担负着人类繁衍的重要使命,男性朋友从青春期开始就要时刻关心自己的睾丸情况,所以一旦发现自己的“蛋蛋”有异样一定要到男科医生处就诊。小王和老刘的两个问题许多男性朋友想必也很关心,为了能让更多的男性朋友了解睾丸常识,以下就有关问题作一解答。

  睾丸的正常大小

  在要知道睾丸大小,首先要明确测量方法,常用的测量方法为卡尺测量法:此法不受条件的限制,结果较为准确,但较费时间。测量时用卡尺分别测量睾丸的长径、宽径、厚径,然后按照公式计算出睾丸的体积。睾丸体积(ml)=长径(cm)×宽径(cm)×厚径(cm)×Л/6。

  由于占睾丸体积的98%是由曲细精管构成,故睾丸体积与睾丸的生精状态尤为相关。成人睾丸体积小于12毫升临床应考虑其生精功能低于正常。睾丸过小,可使睾丸的生精功能发生障碍,精子数少或无精子,可能导致丧失生育功能。体检及内分泌检查,可见血浆睾酮水平很低,男性第二性征发育不良,如胡须、阴毛、腋毛稀少,发音低细或呈童音,多数人性欲和性功能低下。引起小睾丸症的疾病主要有克兰费尔特综合征、先天性肾上腺增生症及一些遗传性疾病。

  正常人的睾丸,两侧并不是等大的,据统计,右侧略大于左侧。只要两侧的大小均在正常范围,是不会影响生育的。有一些人,从小就是一大一小,一侧睾丸很小、质地软,而对侧代偿性增生,差别十分明显,这是先天性一侧睾丸发育不良。一侧睾丸外伤,也可造成睾丸一大一小,因外伤造成睾丸内出血、血肿,结果引起睾丸供血不足,逐渐萎缩,比对侧明显小;有些人小时候患腮腺炎伴发睾丸炎,病毒破坏睾丸内曲细精管上皮细胞,引起一侧睾丸萎缩,出现睾丸一大一小。

  如果两侧睾丸过去一直对称,突然出现一侧明显增大,伴有发热、局部疼痛,则可能是睾丸炎或附睾炎。睾丸偏大多因疾病所致,如睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾结核等,这些病变如未及时治疗,也会造成精子、精液质量低下,影响生育能力。总之,如果两侧睾丸差别不大,大小均在正常范围,不会影响生育。如一侧偏小、一侧正常,可能生育能力偏低,但仍可生育。当一侧过大或过小时,则要考虑是否存在疾病,应及时到医院泌尿外科检查治疗。

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