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(较全总结)关于“大姨妈”的那些事儿,每个女人都该看一看!

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2019-01-11
  

  女性有一项特别的历史,叫月经史,几乎每一个女性在医院都会被问到关于月经的情况,很多关于月经的描述:“我的月经特别不正常”,“有时候月经发黑”,“有血块”,“有时候28天有时候30天来”……。这些是不正常的月经吗?

  关于月经的那些事儿

  月经,也被俗称为“例假”、“大姨妈”,是指有规律、周期性的子宫出血,是由于卵巢内卵泡成熟、排卵和黄体形成,卵巢分泌雌孕激素周期性变化,子宫内膜从增生到分泌期改变,如未怀孕,周期结束孕激素撤退引起子宫出血,稳定规律的月经周期是生殖功能的重要标志。女人们对月经是又爱又恨,在大多数女人眼里,来月经是一个麻烦的事情,不来月经也是一个麻烦的事情,该来月经不来、不该来月经乱来更是个麻烦事。对于广大求子的女同胞而言,每月的月经来潮那是伤心呀。

  我们先来讲讲正常月经的几个概念,也是每个医生会问患者的几个名词:

  1、月经初潮:即月经的第壹次来潮,月经初潮年龄即首次来月经的女性年龄。初潮年龄的早晚,可能有遗传、体质及营养有关,20是界80年代,我国初潮年龄大多在13-18岁,农村月经初潮年龄多在14-18岁;城市女性初潮年龄多在13-17岁;近年来随着居民生活水平的整体提高,初潮年龄有提早的趋势。如果女孩8岁前月经来潮可是性早熟的现象之一,需要引起医生和家长的重视。

  2、月经周期:指月经第1天到下次月经第壹天的时间称为一个月经周期,也就是医生常问的“隔多长时间来一次月经”,月经周期长短因人而异,每个女性的月经周期有自己的规律性,一般是21-35天。正常女性排卵后形成黄体,如未孕,正常黄体的寿命是14天,对于黄体功能正常患者,卵泡生长速度的快慢决定了月经周期的长短,因此月经周期长短是反映女性卵泡生长速度的指标之一,根据这一规律,可粗略估计排卵期,即下次月经第壹天向前推14天左右为排卵期。

  3、月经量:月经量是一次月经的总失血量,在月经开始的较初12小时经量一般较少,第2-3天出血量较多,第3天后月经量迅速减少;一般而言,正常月经量为5-80ml,通常为20-60ml。月经量的估计比较抽象,比较难统计,多通过“卫生巾”的更换粗略估计,但是市面上的卫生巾型号规格不统一,无法统一计算。一般一片“夜用”卫生巾全部湿透也就10-20ml,很少有人卫生巾全部湿透才更换的,因此,根据卫生巾的使用量估计月经量十分不准;准确计量月经失血量的方法是称重法:收集一次经期的所有使用过的卫生巾,分别测量使用前后的重量,差值即为失血量,实行起来比较繁琐、不现实,因此目前月经量的多时很大程度上还是依赖患者自己的主观评价。

  4、月经颜色:月经血的颜色是暗红色的不凝血,而非鲜红色。月经除了血液以外,还有子宫内膜碎片,宫颈粘液以及脱落的阴道上皮细胞。由于月经血中含有前列腺素和大量的纤维蛋白溶解酶,正常情况下月经血是不凝固的,没有血块,一些小的块状物多为脱落的子宫内膜碎片;在出血量多或出血速度快时候可以出现血凝块。月经血如果在子宫里耽搁了一段时间才流出来,血红蛋白氧化了,颜色就变“黑”了。

  5、月经持续时间:或称为经期时间,指阴道流血的时间,一般正常月经持续时间为2-7天,少数为3-5天。

  很多男性朋友可能知道,在每个月特殊的那几天,家里的那位惹不得;许多女性在月经来潮前一周左右即出现情绪波动,烦躁不安,低热虚汗、食欲大开、腹胀腹泻、乳房胀痛、易怒、脾气暴躁、甚至抑郁情况,一直持续到月经结束,称为围经期综合征,严重时影响女性的身心健康,影响正常的工作学习甚至家庭和谐。然而,目前围经期期综合征的发病机制不明,多认为与年龄增大、内分泌、雌孕激素的波动、心理劳累、压力等因素有关系。自觉压力越大的女性,发生围绝经期综合征的机会就越大。在备孕女性人群中,尤其是不孕女性,对妊娠的渴望和妊娠失败的焦虑、月经来潮后的失望都会导致经期的情绪低落。

  什么又是不正常的月经呢?

  月经异常类型包括月经周期异常、经期持续时间异常、月经量及月经周期的规律性,任何偏倚均能导致异常子宫出血,而非正常月经。

  月经周期规律性:即月经是否规律,一般相邻月经周期长度变化小于7天,称为月经周期规律,如大于等于7天,即为月经周期不规律。

  月经稀发与频发:月经周期大于35天为月经稀发;月经周期小于21天,为月经频发。

  月经过多与过少:指月经周期正常,月经量明显大于80-100ml,称为月经量过多。月经周期正常,而月经量小于5ml为月经过少。

  经期长短:月经期长于7天为经期延长,而月经期小于3天为月经过短。

  子宫不规则出血,异常子宫出血:月经周期不规则,经量增多或经期延长。

  闭经:分为原发性闭经与继发性闭经。女性非18岁无月经来潮称为原发性闭经,而曾有月经而停经6个月继发性闭经。停经超过3个以往月经周期者称为继发性闭经。

  以上就是月经的常见概念啦,欢迎对号入座,看看自己月经是不是正常吧。不过女人一生中有400-500次月经,偶然的月经不调也很常见,无需太过紧张,如果月经紊乱持续数月,甚至数年,尤其伴有不孕,建议看一下妇科内分泌的医生。

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