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做完包皮手术,术后常见问题及处理方法

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2020-06-30

健康导读

  
  本护理手册是医生团队根据多年手术经验总结而成,适用于包皮缝合器术后护理使用。仅供患者参考.,请以您的主治医师开具的医嘱为准。
 
  1.术后休息
 
  请患者术后于休息区平躺或半躺休息30min,防止术后活动引发出血或血肿。休息结束后,请咨询医生或护士,经确认后方可离院。
 
  2.术后离院
 
  术后请选择出租或亲属开车,采取半躺位,切勿选择自行开车、自行车、步行、公交、地铁等方式离院回家,防止活动过多引发出血。
 
  3.拆除绷带
 
  请患者术后4h,自行拆除外层蓝色弹力绷带和内衬纱布,保留黄色弹力绷带及较内层纱布至换药时拆除。
 
  拆除绷带后观察伤口30min,确保伤口无出血或渗血。切勿自行过早或过晚拆除绷带。
 
  4.术后换药
 
  建议术后换药2次,di yi次于术后1-2天,第二次于术后3-4天,第二次换药2天后自行拆除包扎的纱布,自然凉着就行,穿宽松内裤,保持干燥清洁。
 
  5.术后疼痛
 
  术后半小时,麻药效力减退后开始疼痛,在医院休息半小时再走;
 
  一般成人都能够忍受,如果疼痛难忍,可服用止疼药物。
 
  术后当晚睡前口服镇痛药以缓解,次日以后疼痛明显缓解。
 
  术后几天半夜勃起后,可能牵拉伤口疼痛,影响睡眠,所以应尽量避免勃起。
 
  6.术后出血
 
  术后可能出现伤口渗血,应尽量减少过多过剧活动,一般渗血用绷带包扎可自行止血。
 
  万一出现了术后大的血肿包或滴流状出血,请压迫出血点15min,如果仍不能止血,请及时到医院处理,医生会重新包扎或缝合。
 
  7.术后血肿
 
  术后24h内应严密观察龟头、阴茎、阴囊部位是否有异常肿大、变紫。
 
  术后4h内龟头肿大属正常现象,系带部位或伤口周围紫色血肿包,一般有弹力绷带加压包扎,可自行止血。
 
  伤口周围和龟头的紫色瘀斑会在3-5天逐步吸收。
 
  如果血肿包不断变大,往周围蔓延,则提示血肿不能自行缓解吸收,尤其是阴茎及阴囊周围血肿,应立即咨询医生返院处理。
 
  8.术后感染
 
  术后口服头孢3-5天防控感染。
 
  拆除包扎后,每天进行3次伤口消毒,用棉签沾碘伏擦拭或护创液喷涂,消毒手术切口上下1cm范围内区域。
 
  如有黄白色渗液或分泌物用棉签擦拭干净。切勿用非无菌产品或手直接触碰伤口。
 
  9.术后水肿
 
  术后三四天,部分患者逐步开始水肿,属于正常现象。
 
  一般一至两星期左右逐步吸收缓解;水肿时,应减少活动,减少摩擦,可以减轻水肿带来的不适。
 
  如果水肿严重,呈游泳圈状,可用纱布包裹,稍微加压,压迫水肿吸收,一个月仍不缓解或严重者可到医院找医生处理。
 
  10.减少勃起
 
  术后过多勃起可能引发疼痛、出血、伤口裂开等。
 
  一周内,尽量减少引起勃起的因素,避开性刺激,白天少睡觉,夜间不要过于憋尿,可订闹钟半夜起床排尿2-3次,也可服用安定或雌激素缓解。
 
  11.术后排尿
 
  术后4h内,因包扎稍紧,感觉小便不畅,一般能解出就不必处理,否则可将外层包扎的蓝色弹力绷带外面两圈稍作松动,小便完后再适当加压扎紧。
 
  请注意术部卫生,排尿时龟头竖直冲下,或用饮料瓶口接住,不可污染纱布,保持敷料清洁干燥。
 
  术后一周内污染纱布,请及时到更换,用洁净纱布重新包扎。
 
  12.摩擦不适
 
  长期未外露的龟头术后外露,会出现摩擦不适、水肿或外皮脱落,均为正常现象,会逐步适应。应尽量减少活动和摩擦,穿着宽松透气内裤。
 
  13.缝钉脱落
 
  一般缝合钉或缝线在2—4周内相继脱落。
 
  脱落时常跟结痂一起自然脱落,在每天消毒时,可用棉签沾碘伏拨动缝合钉,促进其脱落。
 
  一个月仍未万全脱落者,可到医院拆除。
 
  14.术后休息
 
  术后请平躺休息2-3天;
 
  3天后如果伤口无渗血、血肿等情况,即可轻微活动或工作,伤口万全愈合前,应避免久站、久坐或重体力活动,避免骑车、跑步、篮球等重体育活动。
 
  术后请规律饮食,
 
  15.伤口恢复
 
  术后5-10天伤口逐步愈合、结痂,之后结痂和缝合钉逐步脱落,一般30内伤口万全愈合。
 
  术后50天可进行性生活。
 
  16.紧急情况处理
 
  若手术后出现伤口部位、阴茎、阴囊部位较大血肿、伤口出血不止、创面感染、长期水肿等情况,应立刻联系客服或医生,并返回医院处理。

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