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两分钟看懂包皮环切术

来源:武汉博大医院(文章内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据) 更新时间:2018-10-07

健康导读

  

  割包皮就问你怕不怕?

  武汉博大医生告诉你,包皮手术说大不大,说小不小,但说起手术大家心里难免害怕,但是,一个小手术你都不敢做,还敢谈性福生活吗?

两分钟看懂包皮环切术

  什么是包皮环切术

  所谓包皮环切术是指将阴茎上多余的包皮进行切除,使原本被包皮包裹的阴茎头外露出来,包皮环切术是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。

  为什么要做包皮环切术

  包皮过长可使污垢、细菌存留,导致龟头发炎,妨碍性生活的和谐,需要行包皮环切术进行治疗。

  适合手术的症状

  包茎病儿因包皮囊口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。

  成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。

  术前准备

  手术前夜及手术当日,嘱病人清洗局部。

  并发包皮、阴茎头炎者,需选用药物和局部浸泡治疗,炎症消退后再行手术。

  麻醉

  手术步骤

  1/体位

  平卧位。

  2/清洗消毒

  用肥皂水和盐水清洗局部,用1∶1000新洁尔灭液消毒;包茎者以注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入包皮囊内消毒。

  3/分离粘连

  有包皮口狭窄及包皮与阴茎头粘连者,先用止血钳扩大包皮口,再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。用有槽探针分离粘连,直至阴茎头与包皮wan quan分开[图2 ⑵]。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。

  4/设计切口

  用一把止血钳夹住包皮系带处,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕,准备作为环切切口,要防止切除过多。

  5/背侧切开

  用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板,包皮内板也应剪至距冠状沟缘约0.5cm处 。

  6/切除包皮

  将包皮内、外板对齐,向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳,再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当,用弯剪沿距冠状沟约 0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣[图2 ⑷],然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去,或者多保留一些[图2 ⑸]。

  7/止血

  将阴茎皮肤向上退缩,显露出血点后止血,应特别注意将阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。

  8/缝合

  用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针,结扎不要太紧,以免组织水肿时勒坏皮肤。缝线不剪短,留作固定敷料用。再用每两针缝线之间缝合1~2针,缝针应靠近切缘穿出。

  9/包扎

  将一条凡士林纱布(毛边叠在里面)环绕包皮切口处,用留长的缝线固定,然后用数层纱布包扎。

  术中注意事项

  包皮环切术中,内、外板间的血管断端往往向近侧退缩,必须找出,加以结扎,否则可以形成大血肿。

  包皮不可切得过多,以免引起痛性阴茎勃起。一般包皮内板应剪至距冠状沟约0.5cm处。系带部也不可留得过少。

  术后处理

  术后3~4日内于睡前服镇静剂,以防阴茎勃起,引起疼痛和出血。

  告知病人排尿时勿弄湿纱布。

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